Каждый застрахованный в сфере ОМС должен знать, что при возникновении вопросов или спорных моментов в процессе получения медицинской помощи пациенты вправе обратиться к страховым представителям. Эти специалисты проконсультируют, дадут необходимые разъяснения и окажут реальную помощь. Страховые представители ежедневно работают с обращениями граждан и помогают защищать права на бесплатное и качественное медицинское обслуживание в рамках базовой и территориальной программ обязательного медицинского страхования.
По телефону «горячей линии» Единого Контакт-центра в сфере ОМС Пензенской области с целью защитить свои права обратилась жительница областного центра Галина К. Женщина пояснила, что в феврале 2025 года в рамках диспансеризации проходила маммографию, по результатам которой лечащий врач рекомендовал пройти дополнительное ультразвуковое обследование молочных желез. В течение нескольких месяцев застрахованная пыталась получить направление на необходимое обследование, но получала отказ из-за отсутствия свободной записи. Разобравшись в ситуации, страховой представитель способствовал в проведении диагностического обследования: 7 июля пациентка успешно прошла УЗИ молочных желез.
Практическая помощь была оказана Кристине Т. В конце июня женщина со своим несовершеннолетним ребенком была на приеме у детского врача-оториноларинголога в поликлинике по месту жительства. Медицинский специалист сообщил, что ребенку показана плановая операция, но выдать направление на госпитализацию он не смог по причине отсутствия свободных мест в отделении. После вмешательства страхового представителя пациент приглашен 28 июля на госпитализацию в условиях круглосуточного стационара, что подтвердил в телефонном разговоре сама заявительница.
Если Вы столкнулись с трудностями при получении бесплатной медицинской помощи - незамедлительно обращайтесь к специалистам Единого Контакт-центра в сфере ОМС Пензенской области: 8-800-100-80-44 (звонок бесплатный). Страховые представители оперативно помогут в решении Вашей проблемы!
